浅析中毒现场救援技术

北京市救护车出租提醒您化学中毒事件发生后，大量人员将受到毒品的伤害，部分患者病情严重，因此及时有效地抢救现场对挽救患者生命、避免疾病发病和后遗症非常重要。

快速脱离现场化学事故/中毒事件后，污染区域内所有人员应迅速转移到危害源风向的安荃区域，防止毒品进一步入侵。

医务人员应根据患者情况迅速对患者进行分类，并做出相应的标志，确保医务人员对危重伤者的治疗；同时，加强对一般伤者的观察，定期进行必要的检查和治疗，防止延误治疗机会。

医务人员在现场治疗时，应根据实际情况佩戴适当的个人防护装置。现场要严格按照区域规划工作，不要去污染区。

避免毒物继续吸收。当皮肤被酸性或碱性化学物质燃烧或容易被皮肤吸收的化学物质污染时，应立即去除受污染的衣物（包括内衣）、袜子和手套，用大量流动的水冲洗，并注意清洁受污染的头发。避免用热水冲洗。对于化学物质溅入眼睛的人来说，及时、充分的冲洗是减少组织损伤的主要措施。对于没有清洁水源的区域，也可以用自来水冲洗。冲洗时间不少于10-15分钟；吸入中毒的患者应立即送到新鲜空气中，安静休息，保持呼吸道通畅，必要时给予氧气。口服中毒者应尽快呕吐刺激咽后壁外，还可口服吐根碱糖桨呕吐。

心肺复苏患者从毒物现场获救后，如有心脏，呼吸停止，应立即进行心肺复苏。

意识丧失患者应注意眼瞳、呼吸、脉搏和血压的变化，及时去除口腔异物。抽搐发作时，应及时使用稳定或苯巴比妥止痉剂。

特殊效果解毒药物的应用对某些特殊效果解毒药物的中毒效果越好。氰化物中毒后，应立即吸入亚硝酸异戊酯，静脉缓注3%亚硝酸钠10-15ml；或用4-DMAP2ml肌肉注射，然后用50%硫代硫酸钠20%ml慢静脉输液。苯胺中毒应尽快使用1%亚甲兰，按1~2mg/kg体重，稀释后静脉输液缓慢。有机磷酸酯中毒应及时使用阿托品和解毒剂。

在现场救援中，医务人员应尽快查明毒源，明确诊断，便于目的性治疗。在病因暂时不明的情况下，应根据临床症状，同时寻找事件的原因，以防延误治疗机会。治疗的重嚸是维持心、脑、肺功能，保护重要器官，支持症状治疗。经现场初步抢救后，在医务人员的密切监测下，将患者转移到附近医院进一步治疗。